肩关节脱位30例临床分析
肩关节脱位最常见,占全身关节脱位的45%,这与肩关节的解剖和生理特点有关。肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,关节盂小而浅,肱骨头大呈球形,其面积为关节盂的4倍,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,可做屈、伸、收、展、旋转及环转运动。肩关节周围有很多肌肉通过,这些肌肉维护了肩关节的稳定性,但肩关节的前下方肌肉较少,关节囊最松弛,是关节稳定性最差的薄弱点。对2014年2-12月收治的肩关节脱位患者30例临床治疗方法分析如下。1 资料与方法
1.1一般资料本组收治的肩关节脱位患者30例,其中男20例,女10例,年龄16-48岁,平均24岁。左肩11例,右肩19例。均为前脱位,其中喙突下脱位14例,盂下脱位16例。受伤至就诊时间30min~1d。受伤原因:跌扑21例,车祸7例,游泳1例,投掷1例。
1.2方法
1.2.1手法复位应重视第一次脱位的治疗,主要原则为尽早整复。脱位数分钟内,无明显的疼痛和肌肉痉挛,仅在躯干侧方沿着躯干纵轴平行方向牵引伤肢,即可复位。当上术手法无效时,或不能除外骨折等副损伤时,应避免再作复位,以免加重损伤。应坚持无损伤整复原则,必须消除肩胛带肌肉痉挛,即在无痛情况下进行复位。一般采用血肿内麻醉即可获得整复,除非药物过敏、局部皮肤损伤或脱位时间已超过一天者 ......
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