【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0119-01

    PAAA是一种临床罕见的严重的疾病，与妊娠密切相关，尽管在病因和发病机理等方面还不明确，但我们要对孕期出现贫血的孕妇提高警惕，首先明确诊断，并加强对母婴的监测，积极治疗合并症，减少并发症的出现?患者表现为妊娠期的血象减少和骨髓增生低下，而妊娠前和妊娠终止后血象正常?由于病例数量很少，PAAA的病因尚不明确，诊断及治疗这类患者的临床经验也有限?

    一、PAAA的病因和发病机理

    PAAA病因不明?有文献报道，既往有AA史未被发现，妊娠后病情加重才检出?动物实验提示雌激素对骨髓无抑制作用，甚至妊娠时有许多因素促进骨髓增生?多数作者认为，妊娠可能是AA的诱因之一，主要因为有些发生在妊娠期的AA患者在分娩后其贫血症状缓解?也有些作者认为，只是一种巧合，因为与妊娠的总数相比，合并AA的病例数很少?

    20多年来，描述PAAA的报道已不少见?近年来报道的3例反复出现在妊娠期的骨髓增生不良以及2例纯红细胞再生障碍性贫血，患者每次妊娠时均出现骨髓抑制而非妊娠期未发现任何异常?还有文献报道，AA缓解期因妊娠而出现血细胞减少的患者，也常常随着妊娠终止而使症状得到缓解?以上病例均提示骨髓造血障碍与妊娠相关，并有可能是一组相关的疾病，有其特殊的发病机理?

    再生障碍性贫血的病因主要为病毒感染?化学因素?物理因素等?目前 ......