格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖结合治疗2型糖尿病的临床价值分析
摘要：目的：探讨和分析采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病患者进行临床诊治的情况和疗效。方法：随机选择2012年11月～2014年11月期间，我院内科收治的2型糖尿病患者106例。将他们按照抽签法进行平均分组，即：对照组53例患者，采用二甲双胍进行治疗；观察组53例患者，采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行治疗，并就两组患者的临床疗效进行统计学分析和对比。结果：临床比较分析显示，经过治疗，观察组的FPG、2hPG以及HbA1c指标值明显优于对照组，组间对比具有显著性差异，均存在统计学意义(P<0.05)。但两组患者的不良反应率比较无明显差异性(P>0.05)。结论：对2型糖尿病患者采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行临床诊治，能够有效降低血糖水平，控制病情发展，且不良反应较少，因而它是一种有效安全、理想科学的临床诊治方法。
关键词：2型糖尿病；阿卡波糖；甘精胰岛素；临床效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0256-01
2型糖尿病，是糖尿病中最为常见的一类，其发病人群多集中于中老年患者。近些年来，随着社会环境以及人们生活方式的不断改变，导致2型糖尿病的发病人数也越来越多，并呈现逐年递增的趋势[1]。本文抽选自2012年11月～2014年11月以来，在我院内科进行诊治的2型糖尿病患者106例。按照抽签法对他们进行分组别(对照组和观察组)分方法(单纯二甲双胍和格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖)治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗效果。现将结果进行报道。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择2012年11月～2014年11月之间，内科接收的106例2型糖尿病患者。年龄在46岁～85岁，平均61.3±5.8岁；女性50例，男性56例；病程大约1年～19年，平均7.2±1.4年。根据抽签法将106例患者平均分成对照组和观察组，每组各有53例患者。经诊断，两组患者在基本资料方面的比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组 对患者采用单纯二甲双胍进行治疗。即给予患者口服二甲双胍(通用名：盐酸二甲双胍片；商品名：格华止；生产商家：中美上海施贵宝制药公司；批准文号：国药准字H20023371)治疗，500mg/次，3次/d，连续治疗1个月。
1.2.2 观察组 对患者采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行治疗。即在给予患者口服二甲双胍(方法同上)的同时，加服格列吡嗪(通用名：格列吡嗪片；商品名：优哒灵；生产商家：上海信宜药厂；批准文号：国药准字H10930211)治疗，1mg～2mg/次，1次/d；以及阿卡波糖(通用名：阿卡波糖片；商品名：拜唐苹；生产商家：拜耳医药保健公司；批准文号：国药准字H19990205)治疗，500mg～100mg/次，3次/d，连续治疗，1个月。
1.3统计学分析 采用软件SPSS17.0对两组患者的临床诊治情况和结果进行统计学比较和分析，并分别采用T检验和X?检验表示计量资料和计数资料。当P<0.05，比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的血糖情况分析
统计学比较显示，经过临床治疗后，观察组患者的FPG、2hPG以及HbA1c值均明显低于对照组患者，组间比较的差异性显著，均具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者的不良反应情况分析
经过临床统计，对照组53例患者中有1例出现胃胀反应，其总不良反应率为1.89%；观察组53例患者中有1例出现胃胀，1例出现腹泻，其总不良反应率为3.77%。观察组略高于对照组，但两组之间的比较差异性不大，不具有统计学意义(P>0.05，X?=0.343042)。
3讨论
二甲双胍，是目前临床上治疗2型糖尿病的常规基础用药，具有良好的降糖效果[2]。格列吡嗪，属于第二代磺酰脲类降糖药，主要适用于中、轻度的2型糖尿病治疗[3]。阿卡波糖，属于新型降糖药物，能够有效控制和降低患者餐后血糖，多适用于(非)胰岛素依赖糖尿病 [4]。本次临床研究显示，随机择取的2型糖尿病患者经过治疗后，采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖诊治患者的FPG(5.67±0.81 mmol/L)、2hPG(8.31±1.12mmol/L)和HbA1c(5.15±1.19%)水平均明显低于采用二甲双胍诊治的患者(6.35±0.76mmol/L，9.22±1.14mmol/L，6.14±1.26%)，两组对比结果均具有显著性差异，存在统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面，三药联合治疗的患者(3.77%)略高于单纯二甲双胍治疗的患者(1.89%)，但两组比较不存在统计学意义(P>0.05)。这就表明，采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病进行临床治疗，能够有效降低患者的血糖水平，缓解临床症状，提高临床治疗效果，从而更好的改善患者的生存质量，确保患者的生命健康安全。
参考文献
[1] 王玲.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].大家健康(学术版)，2014，08(21)：170-171.
[2] 李超炎.二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].内科，2014，09(06)：679-680.
[3] 丁祥云.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析[J].中国药业，2012，21(15)：97-98.
[4] 窦文琴.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].山东医药，2011，51(33)：79-80., 百拇医药(翟旭鹏)
关键词：2型糖尿病；阿卡波糖；甘精胰岛素；临床效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0256-01
2型糖尿病，是糖尿病中最为常见的一类，其发病人群多集中于中老年患者。近些年来，随着社会环境以及人们生活方式的不断改变，导致2型糖尿病的发病人数也越来越多，并呈现逐年递增的趋势[1]。本文抽选自2012年11月～2014年11月以来，在我院内科进行诊治的2型糖尿病患者106例。按照抽签法对他们进行分组别(对照组和观察组)分方法(单纯二甲双胍和格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖)治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗效果。现将结果进行报道。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择2012年11月～2014年11月之间，内科接收的106例2型糖尿病患者。年龄在46岁～85岁，平均61.3±5.8岁；女性50例，男性56例；病程大约1年～19年，平均7.2±1.4年。根据抽签法将106例患者平均分成对照组和观察组，每组各有53例患者。经诊断，两组患者在基本资料方面的比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组 对患者采用单纯二甲双胍进行治疗。即给予患者口服二甲双胍(通用名：盐酸二甲双胍片；商品名：格华止；生产商家：中美上海施贵宝制药公司；批准文号：国药准字H20023371)治疗，500mg/次，3次/d，连续治疗1个月。
1.2.2 观察组 对患者采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖进行治疗。即在给予患者口服二甲双胍(方法同上)的同时，加服格列吡嗪(通用名：格列吡嗪片；商品名：优哒灵；生产商家：上海信宜药厂；批准文号：国药准字H10930211)治疗，1mg～2mg/次，1次/d；以及阿卡波糖(通用名：阿卡波糖片；商品名：拜唐苹；生产商家：拜耳医药保健公司；批准文号：国药准字H19990205)治疗，500mg～100mg/次，3次/d，连续治疗，1个月。
1.3统计学分析 采用软件SPSS17.0对两组患者的临床诊治情况和结果进行统计学比较和分析，并分别采用T检验和X?检验表示计量资料和计数资料。当P<0.05，比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的血糖情况分析
统计学比较显示，经过临床治疗后，观察组患者的FPG、2hPG以及HbA1c值均明显低于对照组患者，组间比较的差异性显著，均具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者的不良反应情况分析
经过临床统计，对照组53例患者中有1例出现胃胀反应，其总不良反应率为1.89%；观察组53例患者中有1例出现胃胀，1例出现腹泻，其总不良反应率为3.77%。观察组略高于对照组，但两组之间的比较差异性不大，不具有统计学意义(P>0.05，X?=0.343042)。
3讨论
二甲双胍，是目前临床上治疗2型糖尿病的常规基础用药，具有良好的降糖效果[2]。格列吡嗪，属于第二代磺酰脲类降糖药，主要适用于中、轻度的2型糖尿病治疗[3]。阿卡波糖，属于新型降糖药物，能够有效控制和降低患者餐后血糖，多适用于(非)胰岛素依赖糖尿病 [4]。本次临床研究显示，随机择取的2型糖尿病患者经过治疗后，采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖诊治患者的FPG(5.67±0.81 mmol/L)、2hPG(8.31±1.12mmol/L)和HbA1c(5.15±1.19%)水平均明显低于采用二甲双胍诊治的患者(6.35±0.76mmol/L，9.22±1.14mmol/L，6.14±1.26%)，两组对比结果均具有显著性差异，存在统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面，三药联合治疗的患者(3.77%)略高于单纯二甲双胍治疗的患者(1.89%)，但两组比较不存在统计学意义(P>0.05)。这就表明，采用格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖对2型糖尿病进行临床治疗，能够有效降低患者的血糖水平，缓解临床症状，提高临床治疗效果，从而更好的改善患者的生存质量，确保患者的生命健康安全。
参考文献
[1] 王玲.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].大家健康(学术版)，2014，08(21)：170-171.
[2] 李超炎.二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].内科，2014，09(06)：679-680.
[3] 丁祥云.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析[J].中国药业，2012，21(15)：97-98.
[4] 窦文琴.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].山东医药，2011，51(33)：79-80., 百拇医药(翟旭鹏)
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