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小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效观察及术后护理(2)
http://www.100md.com 2015年6月1日 家庭心理医生 2015年第6期
     2.3 常见并发症的护理 ①脑出血病人多半有肢体偏瘫,且部分患者长期昏迷昏迷状态,患者长期卧床,肺部感染的发生率高[3],应鼓励患者咳嗽、咳痰,昏迷病人应及时清除呼吸道的分泌物,对于气管切开的病人,要做好气管切开护理。②上消化道岀血:严密观察呕吐物、大便及全身状况,鼓励患者少食多餐,进食流质或半流质易消化食物,不能进食的患者应尽早留置胃管。③ 褥疮 患者长期卧床,鼓励患者多翻身,每两小时协助患者翻身一次,仔细观察患者皮肤是否有压红等不良情况,必要时可使用气垫床,减少褥疮的形成。④肾功能衰竭:甘露醇是降低颅内压的常用药物,但较易引起肾损害,小骨窗病人由于无外减压,脑水肿较重,甘露醇的用量较多,且脑出血多发于老年人,肾功能损伤较常见[2],应严格记录24小时尿量,及时通告医生,及时纠正。

    2.4心理护理:稳定患者情绪.术后意识逐步转为清楚。但失语、肢体瘫痪、生活不能自理的患者很容易产生急躁、焦虑和恐惧心理;医疗费用的顾虑在农场贫困患者中也占有主要比例,因此,要给予安慰,对其顾虑给予解释和指导,教

    会其学会放松、放下、放平,防止急躁情绪,或悲观失望而拒绝治疗的情绪。

    3 总结

    脑出血病人病情危重,小骨窗开颅手术不仅创伤小,而且又将血肿及时清除,减少了血肿对脑组织的压迫,有利于病人的恢复。所谓“三分治疗,七分护理”,通过护理人员的细心、严谨的护理,为抢救患者的生命争取了有利的时机,更缩短了病人的住院时间。

    参考文献

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