【摘要】探讨红细胞的异常形态检验的临床意义。光学显微镜红细胞形态检查用于溶血性疾病的诊断最为简便实用，某些特殊形态异常的检出常能提示诊断或明显缩小疾病诊断范围，这在遗传性红细胞膜病和血红蛋白病诊断中表现尤为突出。外周血红细胞形态及对溶血性贫血的提示意义。

    【关键词】红细胞；异常形态；检验； 临床意义

    在良好的染色血涂片上，正常红细胞的大小、形态较为一致，红细胞直径为6.2～8.2μm，平均7.2 μm左右，红细胞染成淡红色略带紫色，中央染色较边缘为淡。各种贫血患者的红细胞在体积、形态、结构、着色等方面有不同程度的改变。通过对外周血红细胞染色后的形态学分析有助于贫血的鉴别和诊断。外周血红细胞形态的异常改变有以下几种。

    1大小异常

    1.1小红细胞 染色过浅的小红细胞，见于缺铁性贫血、肾性贫血或球蛋白代谢异常引起的血红蛋白病；而遗传性球形红细胞增多症的小红细胞，其血红蛋白充盈良好，生理性中心浅染区消失。

    1.2大红细胞 见于溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血。

    1.3巨红细胞 最常见于缺乏维生素B12及叶酸导致的巨幼红细胞性贫血。由于缺乏维生素B12及叶酸 ......