●朱书涛 刘洋 张明辉 李国军 姜峰

    多排CT分型在高龄粗隆间骨折治疗中的应用

    ●朱书涛 刘洋 张明辉 李国军 姜峰

    利用多排CT对股骨粗隆间骨折进行分型，根据分型指导高龄粗隆间骨折的临床治疗。自2011.01—2014.01对110例高龄股骨粗隆间骨折根据多排CT分型，分别行股骨近端防旋髓内钉固定及髋关节置换术治疗，评价CT分型对手术治疗的指导意义。110例获得随访，平均22(10～36)个月，术后2年髋关节功能Harris评分：优80例，良22例，可5例，差3例，优良率92.7%。多排CT分型在高龄股骨粗隆间骨折的临床治疗中，具有指导意义，提高了手术疗效，减少了骨折及手术并发症。

    多排CT；分型；股骨粗隆间骨折

    0 前言

    股骨粗隆间骨折分型多基于X线检查，具有一定的局限性，根据CT及三维重建来对粗隆间骨折进行分型，并使之应用于临床治疗，具有重要的治疗意义。本研究根据CT三维重建分型指导治疗高龄粗隆间骨折，取得很好的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 骨折分型

    多排CT三维重建分型，分为S型和U型[1]。S型为稳定骨折，S1型：股骨粗隆后方粗隆嵴完整；S2型：骨折线延及股骨粗隆间，但骨折端未完全分离或伴小粗隆骨折，小粗隆内上方股骨距完整。U型为不稳定骨折，U1型：顺股骨粗隆间骨折，后方有巨大骨折块；U2型：顺股骨粗隆间骨折合并大小粗隆粉碎性骨折分离；U3型：逆股骨粗隆间骨折；U4型：顺股骨粗隆间骨折合并粗隆下骨折。

    1.2 一般资料

    本组110例 ......