●何霞

    心理干预对于膀胱癌术后生活质量的对照研究

    ●何霞

    目的：了解膀胱癌术后心理状况，并对心理干预的效果进行评估。方法：将103例膀胱癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组的患者给予了经尿道电切联合术后膀胱吡柔比星灌注治疗，治疗组在此基础之上给予了心理的辅导及健康教育。术后随访3年，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定膀胱癌术后的心理状况，对术后复发率和Kamofsky评分进行比较。结果：膀胱癌术后给予心理干预和辅导可有效降低心理焦虑，减少术后复发。Kamofsky评分数值明显升高。结论：膀胱癌术后心理干预和辅导配合手术和化疗可有效改善患者的生活质量。

    膀胱癌；心理干预；焦虑；抑郁症

    膀胱癌是泌尿外科一类较常见的肿瘤，位于全世界肿瘤排行榜的第九位。据统计：在我国城市膀胱癌的发病率较往年有逐年增高的趋势，男性发病率是女性的2-3倍，但女性的死亡率较高[1]。发病可以在任意年龄，但主要在中年以后。90%的膀胱癌确诊患者都处于非肌层浸润性膀胱癌，少数患者会最终转化为浸润性膀胱癌或转移性膀胱癌。膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后复发几率很高，术后5年复发的几率在42%—65%，进展概率为8%[2]。大多数患者的病程时间较长，反复多次发作，每年可能需要多次进行二次经尿道电切术(ReTUR)，给患者造成较大的心理负担，患者往往会产生焦虑、恐惧，甚至轻生的念头，生活质量下降。术后的心理辅导对于患者重拾生活的信心，延长患者的寿命，提高生活的质量有明显的效果。本研究对于2009年—2014年行经尿道电切术粘合术后膀胱BCG灌注治疗的103例患者采取了心理辅干预、辅导及健康教育后 ......