●雷明春

    心血管疾病的临床诊断与实践

    ●雷明春

    伴随现代医学技术的迅速发展，诸多新型药物的研发与上市，各种诊断治疗心血管疾病的高新技术相继出现，心脏超声心动图、心导管术、心内电生理检查术、经皮冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张术及支架置人术等等，提高了心血管疾病的诊疗水平。而事实也表明，对心血管疾病的正确诊断与治疗，不仅需要先进的诊疗技术，同时也需要正确的指导。

    心血管疾病；临床诊断；诊治；实践

    临床诊断就是临床医生对病人所患疾病做出的判断性结论。在现代科学技术条件下，对心血管某一种疾病的诊断思维应该包括病因、疾病的症状、演变过程、病理生理、病理解剖、心脏功能、合并症、并发症、发展转归及趋势等进行全面认识后得出全面的诊断结论。临床哲学思维过程则贯穿在临床诊断的全过程中。

    确定诊断是一个复杂的认识过程。诊是诊察，断是判断。必须通过诊察，然后才能判断。一般说来，要经过如下步骤：首先从调查研究开始，采集病史，包括社会、家庭、心理因素等，全面而仔细的体格检查，有选择的器械检查和实验室检查，以获得能够反映疾病本质的第一手病情资料。通过试验治疗和动态观察来检验、修正和补充已有的诊断。这就是一个实践—认识—再实践—再认识的多次反复和逐渐接近于疾病客观实际的过程 ......