●皮阿琼 张传龙 郭松霖 高梦琦 马双双

    简论五苓散证治

    ●皮阿琼 张传龙 郭松霖 高梦琦 马双双

    五苓散是《伤寒杂病论》中治疗“蓄水证”的方剂，从五苓散的相关条文，归纳出五苓散的适应症[1]有小便不利、烦渴欲饮、饮后欲吐，或头痛微热、水逆、心下痞、水泻、脐下动悸、吐涎沫、头目眩晕、短气而咳、水肿、舌苔白滑、脉缓或浮。笔者将从原方及适应病症分析、药物的性味功效与配伍、临床应用三个方面简论五苓散证治。

    五苓散；方证研究；临床医案

    五苓散是《伤寒论》[2]中的重点方剂，本方原治伤寒太阳病之“蓄水证”，后世多将其用于多种水湿内停的症候。笔者将从多方面分析五苓散，以便于对其有更深层次的理解，并能更好的在临床上运用。

    1 原方及适应病症分析

    五苓散方：猪苓十八铢(去皮)泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两(去皮)上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈，如法将息。

    原方是散剂，《中藏经》有云：散者，能祛风寒暑湿之气，摅寒湿秽毒之邪，发扬四肢之壅滞，除剪五脏之结伏，开肠和胃，行脉通经，莫过于散也。此方以散剂服用，取其功效以助药力。另外，口服散剂的吸收较汤剂略慢，但较丸剂为快。一般服用散剂时所需水分较少 ......