●俞会林

    小儿支气管哮喘家庭护理研究新进展

    ●俞会林

    小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。是由过敏原、非特异性刺激物质、气候、遗传等多种因素引起的，表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状。近年来呈明显上升趋势，死亡率也增高，因此早期防治非常重要。哮喘治疗过程长久，所以一定要做到定期评估、规律呼气峰流速(PEF)监测、坚持治疗，还需家庭的精心护理方可为长期有效控制。因此对近年来小儿支气管哮喘家庭护理研究新进展一篇综述。

    呼吸道；哮喘治疗

    1 环境护理

    过敏源和污染物是引发哮喘的重要因素[5]。室内有(宠物、尘螨、老鼠、蟑螂、霉菌)和污染(空气中PM，SHS，NO2)都会诱发患儿哮喘发作,因此要控制好家庭环境，室内温湿度，室内温度应保持在25℃，湿度60%，保持空气流通，指导家长室内通风l一2次/d，大 约20 min保持干净卫生， 湿布擦拭尘埃或使用附有过滤网的真空吸尘器，空调过滤网 应经常清洗或更换。冬季气温下降，雾霾比较多见，空气中的微生物也逐渐多了起来。枕头、被褥、床垫等要经常曝晒也要定期灭杀蟑螂等。毛绒玩具和软垫家具的暴露，还有常见的花粉、宠物毛屑、尘螨、有害气体如空气清新剂等都诱发哮喘发作。

    2 饮食护理

    平时要养成健康的饮食习惯，不吃有添加剂、防腐剂的食品禁止辛辣刺激、过咸过甜、过腥过油的食物，避免生冷的食物，尽量不吃鸡蛋、虾等[10]。根据疾病的情况应适当调整饮食。急性发作期应严格控制饮食，以清淡为主多食含维生素、高营养的食物，并鼓励多饮水。缓解期应该根据自身情况补充微量元素如镁，多吃些蔬菜、葡萄、香蕉、小米等豆类食品，避免过饱。

    3 病情监测及用药指导

    3.1 症状护理

    小儿支气管哮喘发作时咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷，发作时呼吸困难，呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安、大汗淋漓、鼻翼扇动、口唇、指甲发绀，甚至冷汗淋漓，面容惊恐不安等症状，家长应注意观察。一旦发生以上预兆情况，父母应陪在孩子身边，切莫慌张。立即将患儿端坐卧位。有条件的可给与浓度为25%-29% ......