●王新波 白玉玮 陈永学

    后腹腔镜手术体位导致低氧血症中止手术一例

    ●王新波 白玉玮 陈永学

    通过一例在静吸复合全麻下行“后腹腔镜下右肾根治性切除术”的患者，在变换手术体位后，因通气血流比例失调而发生低氧血症暂停手术，探讨侧卧位+折刀位呈“︿”型的手术体位以及后腹腔镜手术的人工气腹对患者呼吸功能的影响。

    后腹腔镜手术；低氧血症；折刀位

    患者，男性，49岁，身高164cm，体重75kg，因“右肾肿瘤”拟行“后腹腔镜下右肾根治性切除术”。患者有高血压、糖尿病史，术前血压、血糖控制良好；日常活动不受限，胸片、心电图检查正常， ASAII级，麻醉采用静吸复合全麻。患者入手术室，BP130/83mmHg、HR69次/分、SPO297%，紧闭面罩吸氧，静注咪达唑仑2mg、舒芬太尼15ug、顺阿曲库铵10mg、1%丙泊酚15m，快诱导行气管插管 ......