●姜慧琳 成永忠 金红艳

    正向调强在鼻咽癌放疗中的物理应用一例

    ●姜慧琳 成永忠 金红艳

    患者男，73岁，因频繁出现低热、偶有涕中带血1年。至我院门诊医师行颈部包块穿刺提示：腺淋巴瘤，检查电子鼻咽镜提示鼻咽新生物，入院后查鼻咽镜及MR提示：鼻咽肿瘤性病变，病检提示：(鼻咽)非角化型癌，未分化型。后在我科进一步完善相关检查后开始按"DF"方案化疗同步放疗。

    鼻咽癌；物理应用；放疗

    由于分期早，无转移病灶，病人状态较好，因此实行了鼻咽癌根治放疗。但靶区较大，GTV包括了肿瘤区，GTVnx包括了转移淋巴结，CTV包括整个鼻咽腔黏膜、粘膜下0.5cm及颈部淋巴引流区，靶体积共746.16cm3。因PTV较大，危及器官较多，为了达到放射治疗的基本目标：努力提高放射治疗的治疗增益比，即最大限度地将放射线的剂量集中到病变(靶区)内，杀灭肿瘤细胞，而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射 ......