文丨杨广(攀枝花市妇幼保健院)

    妊娠合并症病种很多，包括心脏病、高血压、肺炎、支气管扩张、胰腺炎、急性阑尾炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、癫痫等等等等。孕妈可真是太难了。除了那些系统疾病需要系统治疗外，还有一些常见相对轻症如妊娠合并上呼吸道感染，孕妈是硬扛不吃药呢还是不吃药硬扛呢？一起简单了解一下妊娠合并上感的用药策略吧。

    孕期各时间段药物对宝宝的影响

    ①受精后2-3周，孕卵着床前后，遵循“全”或“无”定律。

    ②受精后3-8周，主要根据时间及各主要靶器官的影响，可以使特定器官发育停滞、异常，此为致畸形的高度敏感期。

    ③受精第9周后对神经系统、生殖系统及各器官生长发育的影响。这段时间是“致畸高度敏感期”，孕妇在此期间用药需慎之又慎。

    ④妊娠12周后,由于胎儿体内绝大多数器官已经形成,药物致畸的敏感性明显减弱,已不再能够造成大范围的畸形。但也不是绝对安全，某些尚未分化完全的系统仍有可能受到不同程度的影响(如生殖系统、神经系统)。这也是为什么很多药物规定怀孕3月内禁用。

    上感的定义

    急性上呼吸道感染(AURI)为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部等呼吸道黏膜所发生的急性炎症的总称，绝大部分为病毒感染。广义的AURI主要包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽结膜炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽扁桃体炎等，多由病毒感染所致 ......