文丨万燕(丹棱县双桥镇卫生院)

    直肠癌是一种临床较为常见的恶性肿瘤，发病率高，多见于中老年人群，临床治疗多以手术治疗为主，由于肿瘤病变在直肠内所处位置差异，使得临床术式也有所不同。常见术式如下。

    ①针对距离肛门7cm以内的直肠癌患者而言，临床多选择腹会因联合直肠癌根治术，简称为Milse手术，此术式是将乙状结肠下部及其系膜、全部直肠切除，同时切除肛管与肛周5cm直径内的皮肤，清除坐骨直肠窝组织。在左下腹乙状结肠近端做永久性人工肛门。

    ②针对直肠癌病变位于肛门10cm以上患者，临床多选择经腹腔直肠癌切除术，简称为Dixon手术，术中经腹部做一切口，将大部分乙状结肠与直肠切除，将直肠与乙状结肠肠端进行吻合处理，保留正常肛门。随着临床深入研究发现，此术式不仅适用于中上段直肠癌患者，使患者的肛管括约肌保留，针对病变距离肛门5-7cm的直肠癌患者也具有良好的治疗效果。

    ③拉下式直肠癌切除术多应用于直肠癌下缘距离肛门7-10cm间病人。腹部操作与Dixon手术术式基本相同，进入腹部后，经肛门于齿线上可将直肠切断 ......