文丨庞丽(通江县妇幼保健院)

    子宫瘢痕妊娠也叫疤痕妊娠、切口妊娠，一些有过剖宫产史或者子宫手术史(如子宫肌瘤剥除术)的女性再次妊娠时，孕囊有可能会着床在原来的疤痕位置，是一种发生在子宫内的异位妊娠，在剖宫产中占据术后妊娠的0.045%。当前二胎政策的开放，瘢痕子宫增加，加上一些年轻的孕妇对疼痛耐受性差，不愿阴道试产，直接选择剖宫产分娩，所以近年来我国剖宫产生产率不断上升，子宫瘢痕妊娠的发病率相应增高。子宫瘢痕妊娠如果采用的治疗措施不当，很容易出现子宫破裂或大出血，有的患者到最后只能切除子宫。

    子宫瘢痕妊娠的临床表现特征

    在长期以来的子宫瘢痕妊娠诊断过程中，认识不到位，误诊率达到20%左右，将瘢痕妊娠误诊为妊娠流产，导致治疗延误，造成子宫的破裂和大出血，所以，对瘢痕妊娠的诊断是十分重要的。在临床表现方面，首先子宫瘢痕妊娠均有剖宫产史或者子宫手术史，停经后阴道不规则出血，腹痛并不常见；或者人流术中大出血，术后反复阴道出血 ......