文丨张小明(开江县人民医院)

    近年来，心脏病患者接受非心脏手术治疗的人数在不断增多。针对心脏病患者进行心脏手术可根治其心脏病变，从而改善患者病理、生理状况，心脏手术易于维持患者血流动力学的稳定，而对于心脏病合并存在其他并发症状患者在进行心脏手术前往往需行非心脏手术，此类患者原有疾病所导致的病理、生理改变尚未得到有效纠正，非心脏手术的创伤以及术中应激反应易导致患者的心脏病理、生理改变加重，进而影响患者术中的血流动力学稳定状况，更易导致患者发生术中并发症与手术意外。而对于老年心脏病患者，接受非心脏手术治疗相比其他群体更易导致患者受手术创伤影响产生应激反应，从而对患者病情造成不利的影响，从而导致患者发生并发症、术中或术后死亡等不良状况。针对此类患者，进行非心脏手术中麻醉处理往往存在较大风险。临床上需对其麻醉方法、药物等进行合理选择。以下是针对接受非心脏手术治疗的老年心脏病患者术中麻醉处理方法进行分析。

    非心脏病手术的风险评估

    老年人心脏病施行非心脏手术的风险可依据手术类型区分，其中，较高风险性的手术类型主要包括急诊手术、外周血管手术以及手术耗时较长手术；中等风险性手术为泌尿系统手术、腹腔手术、胸腔手术、颈部手术以及骨折手术等；低风险性手术主要包括白内障手术、简单乳腺手术、表浅手术以及内镜手术等 ......