文/余静，李晓燕，李瑞珺，石武祥，张磊，杨刚，南琼

    胰腺癌(pancreatic carcinoma,PC)是一种常见的消化道恶性肿瘤。随着人们生活水平的提高及生活方式和饮食结构的变化，糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病与胰腺癌之间的关系近年来已成了许多学者研究的热点[1]。为进一步明确糖尿病与胰腺癌之间的关系，本文对胰腺癌患者进行病例对照研究分析两者之间的关系，探索糖尿病是否为胰腺癌的危险因素，确定糖尿病患者能否成为胰腺癌的高危人群，对胰腺癌采取早期发现、早期诊断、早期治疗等二级预防措施提供科学依据，具有十分重要的意义。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    回顾性整群抽样昆明医科大学第一附属医院2003 年1月-2010 年9 月共收治住院的首次诊断胰腺癌的临床资料齐全的286 例病例(病例组)及同期简单随机抽样的成组匹配的收治住院的临床资料齐全的首次诊断肝癌、胃癌及大肠癌病例632 例(对照组)，并收集两组患者的性别、年龄、糖尿病病史、首次诊断胰腺癌入院后的血糖检测情况及根据血糖检测情况判断糖尿病、IFG、IGT 的患病情况。

    1.2 病例组诊断标准

    胰腺癌诊断标准符合：(1)外科手术证实；(2)病理学检查证实；(3)未手术者其胰腺癌的诊断则根据典型临床表现，体征和腹部影像学检查，包括B 超、CT 两项均证实有胰腺占位病变；(4)排除胆总管癌、壶腹周围癌及十二指肠癌等。

    1.3 糖尿病及其他高血糖诊断标准

    采用1999 年世界卫生组织(WHO)发布标准 ......