小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)是一种高度侵袭性的神经内分泌肿瘤，特点是生长迅速，有早期广泛转移的趋势。化学治疗和放射治疗是目前主要的治疗手段，然而，SCLC 患者短期内易复发，导致预后非常糟糕。随着美国食品药品管理局(FDA)批准化疗联合阿特珠单抗或得瓦鲁单抗作为ES-SCLC 一线治疗，免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhibitor，ICI)已进入SCLC 患者的治疗库中。对于治疗策略和临床结果几十年来一直保持不变的SCLC 患者来说，是一个重要的进步。现就SCLC免疫治疗相关作一综述如下。

    1 临床研究

    1.1 一线治疗

    大多数SCLC 一线治疗的化疗敏感性，导致大量肿瘤细胞死亡和新抗原的释放，考虑到潜在的协同作用，理论上使ICI 与细胞毒化疗相结合成为一种有吸引力的策略。

    一项对比伊匹单抗联合化疗与安慰剂联合化疗治疗ES-SCLC患者的疗效的RCT，结果显示伊匹单抗组的中位OS 没有显著改善，两组的客观应答率(ORR)没有差别[1]。

    在Impower 133 试验[2]中，阿特珠单抗组的中位OS 及中位PFS 均有改善，两组患者的ORR 没有显著差异。CASPIAN 试验中，与单纯化疗组相比，得瓦鲁单抗联合化疗组患者的中位OS 延长 ......