不同床头高度预防呼吸机相关性肺炎的临床研究*
剪切力,压疮,1资料与方法,1研究对象,2方法,3评价指标,4统计学方法,2结果,1VAP发生率比较,23组舒适度比较,3压疮发生率比较,3讨论
文/陆艳芳,陆柳雪,谢素青呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者治疗中最常见、最严重的并发症,其发生率可达10%-40%[1]。美国胸科协会将VAP定义为“发生于机械通气开始48h以后的医院获得性肺炎的特殊类型”。患者体位是影响VAP发病率的重要因素之一。研究表明[2],将机械通气患者的床头抬高至30-45°可有效降低VAP的发生率,但个别学者有不同的观点,因此,不同床头角度对VAP发病率的影响仍有待进一步研究。本研究比较不同床头角度对VAP发病的影响。
1 资料与方法
1.1 研究对象
本研究为重症监护病房(ICU)机械通气患者180例。将180例患者随机分为对照组、试验1组、试验2组。对照组60例;男38例,女22例;年龄18-59(41.87±8.96)岁;试验1组60例;男36例,女24例;年龄18-59(40.72±9.62)岁;试验2组60例;男35例,女25例;年龄18-59(42.03±8.43)岁。3组性别、年龄比较,差异无统计学意义。
1.2 方法
3组患者均按照按危重患者预防VAP常规护理,并按右侧卧、平卧、左侧卧每2小时变换体位一次 ......
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