文/李红玲

    急性颅脑损伤(Acute craniocerebral injury，ABI)是指由于外界暴力导致的颅脑组织损伤，通常多发于交通事故、摔伤等情况[1]。颅脑损伤通常伴随其他身体损伤且合并较多的并发症，可能会导致机体各项功能无法正常发挥死，亡率高。有效地进行急救，可挽救患者生命，改善预后，提升生活质量是急性颅脑损伤的救治重点[2]。降阶梯思维的引入对急性颅脑损伤的急诊救治具有积极的意义。其主要是指在急诊临床诊断及治疗过程中，根据不同患者的疾病严重性不同进行分级鉴别，分为生命危险患者、潜在致命危险患者、暂无生命危险患者、普通急诊患者、非急诊患者，是根据患者不同的病情严重程度进行相应的救治以达到节省抢救时间，达到最佳抢救效果的一种思维方式。此思维方式的最终目的是在了解患者情况后能够分清轻重缓急，以确保患者生命安全为中心从而达到最高效的救治[3]。本研究观察分析了降阶梯思维模式在急性颅脑损伤患者救治中的应用情况，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年12月至2019年12月于我院进行治疗的急性颅脑损伤患者286例，按照随机数字表方式分为对照组(n=143)及研究组(n=143)，研究组男88例，女55例，平均年龄(43.56±3.77)岁，其中高处坠落伤45例，交通事故伤37例，硬物砸伤33例，殴打伤28例；对照组男87例，女56例，平均年龄(48.55±3.62)岁，其中高处坠落伤46例，交通事故伤36例，硬物砸伤35例，殴打伤26例；两组患者年龄、性别、损伤类型等方面进行对比无明显差异(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    (1)经临床表现及影像学确诊为急性颅脑损伤；(2)患者及其家属知情同意且自愿签署知情同意书。

    1.2.2 排除标准

    (1)存在严重肝、肾、心等重要脏器疾病；(2)本身患有严重脑部疾病；(3)合并精神疾病无法配合护理研究 ......