腹腔镜胆囊手术术后疼痛护理
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文 王春华 (遂宁市中心医院)腹腔镜胆囊手术术后疼痛的原因分析
肩部疼痛。根据相关文献报道可以得知，腹腔镜胆囊手术在手术后发生肩部疼痛的概率为40%左右，乃至部分患病人员的肩部疼痛程度现已高于手术切口疼痛，逐步成为对腹腔镜胆囊手术后患病人员舒适程度造成影响的主要因素。通常情况下，患病人员的右侧肩膀经常出席疼痛，少部分患病人员会在双肩发生疼痛，仅出现在左肩疼痛的患病人员相对较少；患病人员在腹腔镜胆囊手术后24小时内出现肩部疼痛的症状比较轻，随着时间的不断加重，症状会逐步严重，并且疼痛症状会连续保持2-3天后不断消失。肩部疼痛是因为很多方面引起，主要体现为：一是CO2气腹时，CO2反应形成的碳酸刺激隔神经，在酸性物质的作用下，致使患病人员的肩部出现放射性疼痛；二是CO2气腹的压力牵扯膈神经，分散在膈肌核心位置腹膜上的膈神经受到刺激，导致肩部出现放射性疼痛；三是腹腔中剩余CO2刺激膈神经，剩余CO2气体和水混合形成碳酸 ......
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