张剑勇教授巧治产后身痛经验
通络,气血,1病名来源,2病因病机,3辨证治疗,4张剑勇教授经验,5验案举例
文 /谢静静,张剑勇“产后身痛”[1],又称为“产后风”或“产后痹”。是指妇人产后或人流后,出现肢体疼痛,四肢关节疼痛、酸楚,重着或麻木,或兼怕冷恶风、自汗盗汗等症状。这在临床上普遍存在,常无明显的实验室异常指标,目前多以抗炎止痛对症治疗为主,但症状反复,病程缠绵,疗效欠佳,往往给患者身心带来较大影响。中医则有深厚的理论基础和丰富的认识[2],发挥着独特的优势,有显著的治疗效果。
张剑勇,广州中医药大学教授、博士研究生导师,广东省优秀中医,深圳市名中医,深圳市第五批名中医学术继承工作指导老师,笔者跟师随诊过程中,对张剑勇教授临床诊治产后身痛的学术思想、诊疗思路及善用中成药等独特经验进行总结。
1 病名来源
“产后身痛”,首见于《经效产宝》,其曰:“产后遍身疼痛者,由气虚百节开张,血流骨节,以致肢体沉重不利,筋脉引急。”有关产后身痛、产后风的论述,历代医书都有不少记载。孙思邈在《备急千金要方》《千金翼方》中列有产后“骨节疼痛”、“两胁满痛”、“腰胯疼痛”、“手足烦疼”、“身体痹痛”等表现。
“产后痹”[3],民间俗称“产后风”。该病多以肢体、肌肉、关节疼痛、酸痛、重着、麻木,伴怕风、怕冷、多汗等为主要症状,张剑勇教授结合患者主要临症特点,多称“产后身痛”。
2 病因病机
(1)气血虚亏:产时或产后失血,导致气血虚弱,脉络失养。如果身体素弱,或年龄偏大,或带病生育,产时又失血较多,产后疏于调理,可以导致气血虚亏 ......
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