文 /李红娇，张少云，李碧蓉，于伟

    不稳定性股骨转子间骨折在老年髋部骨折中占比非常大，大多会选用手术治疗，然而多数患者术后血红蛋白的下降的水平同术中失血量严重不相符，需使用氨甲环酸(tranexamic acid，TA)，同时给予相应护理。本文主要研究使用氨甲环酸治疗不稳定性股骨转子间骨折的护理，评估其有效性和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月-2020年2月在本院骨科接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗的股骨转子间骨折的60例且有完整资料的患者作为研究对象，将其随机分组，每组各30例，所有患者均经影像学检查确诊。对照组男性患者14例，女性患者16例，年龄范围为61-78岁之间，平均年龄为(68.76±3.51)岁；观察组男患者18例，女患者12例，年龄范围为61-79岁，平均年龄为(68.46±3.45)岁。

    表1 两组患者手术前后Hb和HCT变化的比较()

    表1 两组患者手术前后Hb和HCT变化的比较()

    注：与术前比较，*P<0.05。

    HTC/%术前 术后1d 术后3d 术前 术后1d 术后3d观察组 30 128.4±16.1 104.4±17.1 98.7±15.6* 45.4±6.1 35.4±1.9 25.6±3.7*对照组 30 129.3±17.4 96.3±16.4 79.3±14.4 46.3±7.4 30.1±3.4 20.8±4.2 t值 1.241 2.310 2.974 1.347 2.741 3.217 P值 >0.05 <0.05 >0.01 >0.05 <0.01 <0.01组别 n Hb/(g/L)

    表2 两组患者失血量和输血量的比较( ......