文/林婉华

    脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局限性脑组织缺血性坏死或软化，引发头晕、神志不清、昏迷、偏瘫等一系列症状的常见的脑血管疾病，轻者预后良好，重者将直接危及生命安全[1]。近年来随着我国人口老龄化形势的加剧，脑梗死发生率逐年增加，随之而来的脑梗死后遗症也逐渐引起人们重视[2]。而吞咽障碍作为脑梗死后常见并发症，常因为饮水、进食呛咳，而影响机体营养成分的摄入，也极易误吸并发肺部感染，而不利于患者预后恢复[3]。目前在治疗脑梗死后吞咽障碍上，仍缺乏有效、确切治疗方案，因此，通过有效的护理干预脑梗死后吞咽障碍，对病人的预后恢复将起到至关重要的作用[4]。现将近几年来有关脑梗死后吞咽障碍的护理干预的研究新进展，综述如下。

    1 脑梗死后吞咽障碍的定义

    脑梗死是临床多见的难治性疾病，其具有起病骤然、致残率、病死率高等特点，被称之为“人类健康头号杀手”[5]。而吞咽障碍是脑梗死患者最多见的并发症之一，一般指咽部、食管部位、胸骨后，在食物由口腔、胃、贲门依次运送中受阻而产生梗阻停滞等不适感觉，具体表现有吞咽动作相关支配肌肉运动同舌运动随意性时间拖延，协调性下降明显[6]。孙诗白[7]等研究统计，脑卒中患者中占30%～68%的患者合并程度不一的吞咽障碍 ......