文/高宝娟

    近年来，乳腺癌发病率呈逐渐上升趋势，已成为全球女性的第二大死因。乳腺癌的早期发现、诊断和治疗是改善预后的重要因素。美国学者Gillies于2010年首次提出“影像组学”的概念，后经荷兰学者Lambin进一步完善。对比增强能谱乳腺X线摄影(contrast-enhanced spectral mammography, CESM)通过静脉注射含碘对比剂后进行X线投照，经过处理后可获得低能图和减影图，减影图像中病灶显示更加清晰。有研究结果显示，CESM能克服传统X线摄影中正常腺体组织和病变组织重叠的局限性，同时提供了病灶的血供情况，提高了诊断的敏感度、特异度和准确度。本研究旨在探讨基于CESM的影像组学在乳腺癌诊断中的可行性研究。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    回顾性分析本院2017年6月-2020年12月经手术病理证实的乳腺良性肿瘤183例和乳腺癌208例，年龄17-70岁，平均年龄47.53±15.07岁，均为女性患者。纳入标准：初诊患者，病灶未经穿刺及放化疗者；所有患者术前均行CESM检查；均行手术治疗，术后均行病理检查。排除标准：临床资料不全者及合并其他乳腺疾病者；图像质量不佳 ......