文/李靖，孟小敏

    慢性心力衰竭(CHF)的发病，与心肌损伤之间有着密切关联，在心肌损伤状态下，其结构、功能都将发生一定的变化，并最终对心室泵血产生明显影响。明确CHF 的病症表现，从如何改善呼吸困难、乏力等症状并减低治疗过程的风险出发，合理选取药物种类、控制药物剂量，是CHF 规范治疗的基础，在此基础上，专科医师还需要对如何延缓心肌重构进展进行慎重考虑，合理选用药物，尽快纠正个体的不良状态。心力衰竭往往会导致或合并室早、室速、室颤等室性心律失常，是导致心力衰竭患者不良心血管事件的重要原因，以控制猝死等风险为目标合理选取药物治疗方案以及其他支持性治疗手段，对患者的病症治疗有重大意义。本文重点对CHF 合并室性心律失常患者的用药方案进行分析，选取我院既往常用的两种药物治疗方式，对其临床疗效以及用药过程的安全性进行临床试验与综合性评价。现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018 年1 月～2020 年5 月收治的120 例CHF 患者。纳入标准：(1)具有室性心律失常，动态心电图提示24 小时室性早搏总是1000 次以上，或室性心动过速3 阵以上；(2)具有呼吸困难、气短、乏力等心衰症状，并同时有心悸等心律失常症状；(3)LVEF <40%。排除标准：(1)伴有其他重症疾病；(2)免疫功能或凝血机制异常；(3)对本次试验所使用的药品有过敏风险；(4)心率小于60 次/分。随机将120 例患者均分为观察组、对照组。120 例患者中，男75 例，女45 例，平均年龄(52.75±9.48)岁。对比分析表明，两组患者具可比性。

    1.2 治疗方案

    对照组：从患者个体的症状出发，采取常规治疗，同时口服盐酸胺碘酮，第一周以0.2g/次，3 次/d；第二周0.2g/次,2 次/d；第三周开始以0.2g/次，1 次/d，以后按此方法长期维持 ......