文/黄小燕，高远

    【作者单位】福建中医药大学附属第二人民医院

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)的发病率极高，目前诊疗侧重于已病及病后状态，忽略了未病、欲病状态。状态辨识基于中医理论，通过宏观、中观、微观并用的方法对人生命活动的表征参数进行全面、客观、准确地采集，最终通过外在的“状”来认识辨藏于内的“态”，把握人生命的各个状态，不仅可运用于疾病的治疗，还可用于疾病的早期诊断、临床干预的效果评价。本研究将中医状态辨识引入CAG 的诊疗过程，通过问卷调查对四诊信息全面、规范、准确地采集后判断疾病状态。既能做到既病防变、病后防复，更可以欲病早调、未病先防，完善CAG 的“防治结合”诊疗思维与模式，为CAG 的研究提供思路。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准

    西医诊断参照中华医学会消化病学分会《中国慢性胃炎共识意见(2017 年上海)》制定的标准。中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则(2002 年)》制定的标准。

    1.2 纳入标准

    ①年龄18～70 周岁；②符合慢性萎缩性胃炎诊断标准；③患者签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    ①妊娠及哺乳期患者；②伴有严重的心、肝、肾等器官病变；③精神病患者。

    1.4 一般资料

    190 例均为2019 年6 月到2020 年12 月福建中医药大学附属第二人民医院的住院及门诊的患者，经电子胃镜或病理组织学检查确诊为慢性萎缩性胃炎。男性82 例，女性108 例。年龄18～70岁，平均(51.53±4.36)岁，病程最短6 个月，最长14 年，平均(6.42±1.65)年 ......