文/林永湛

    肺大疱伴自发性气胸是常见急症之一，发病率不断上升，而目前常通过胸腔镜手术切除治疗。三孔胸腔镜手术治疗尽管有一定效果，而术后易损伤、出血多，单孔胸腔镜手术则避免了以上情况，而对手术操作者操作提出了更高要求。研究表明，相比三孔法电视胸腔镜手术( VATS) 后患者的疼痛程度，双孔法和单孔法明显较轻。对此，本研究分析以上两种术式对对肺大泡并自发性气胸疾病治疗情况，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    根据奇偶数不同的方法将本院2018 年1 月至2021 年3 月接诊90 例肺大泡伴自发性气胸患者均分为对照组45 例和观察组45例。纳入标准：(1)经诊断确诊为肺大泡伴自发性气胸者；(2)有正常凝血功能者。排除标准：(1)合并重要脏器肺、肾、肝严重疾病者(2)患慢性支气管炎等肺部疾病者。对照组中男女比例7:2；年龄13~69 岁，平均(30.52±8.04)岁。观察组中男女比例3:2；年龄13~70 岁，平均(30.55±8.03)岁。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组进行三孔胸腔镜治疗

    对气管插管全麻患者，肺健侧实行单肺通气，三孔切口分别为：于患侧腋中线第7 肋间做一个1cm 的观察孔，第4 肋间腋前线处做2 cm 切口为主操作孔 ......