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编号:540542
探讨康复护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用
http://www.100md.com 2022年6月4日 保健文汇 2022年第3期
阿片类,1资料和方法,1一般资料,2研究方法,3评价指标,4数理统计,2结果,3讨论
     文/孙颖

    腹腔镜胆囊切除术是良性胆道疾病外科治疗的金标准技术。由于术后疼痛减轻,并且活动恢复较早,能够进行更早的活动,因此腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊手术的主要方式。与传统的开放式手术相比,腹腔镜胆囊切除术取得了更好的结果。然而,腹腔镜胆囊切除术并非没有不良后果,腹腔镜胆囊切除术后的疼痛是一个重大挑战,因为腹腔镜胆囊切除术后的疼痛模式与其他手术后的术后疼痛不同,其带来的慢性术后疼痛可能会超过切口部位的疼痛,并且腹腔镜胆囊切除术间腹腔注射二氧化碳(IP)的局部刺激和腹内压升高会导致术后疼痛加剧。在已开发的各种腹腔镜胆囊切除术后镇痛策略中,阿片类药物是最常用的策略,但它们与呕吐、呼吸抑制和精神状态改变有直接关系。基于这些显著的副作用特征,建议尽可能避免使用阿片类药物。相比之下,康复管理方案的使用降低了镇痛剂的剂量并降低了副作用的发生率。鉴于此,本次研究评估了康复护理在减轻腹腔镜胆囊切除术后的术后疼痛方面的效果。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本次研究是一项对腹腔镜胆囊切除患者进行的前瞻性、随机、对照、双盲研究。本次研究经机构审查委员会批准,纳入标准包括年龄在18 至70 岁之间的患者。在研究开始时,患者被告知研究设计,并获得了所有入选受试者的书面知情同意书后,招募了2020 年6 月-2021 年6 月间间,我院收治的腹腔镜胆囊切除患者70 名。

    使用计算机生成的编码密封信封将患者随机分为对照组和观察组,随后将参与者分配到两组,每组35 位患者。其中,观察组患者男性42 名,女性28 名,患者最小19 岁,最大65岁 ......

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