文/张艳艳

    随着人口老龄化的加重及生活节奏的加快，各类疾病所致的ICU 患者也越来越多，机械通气应用于改善ICU 患者的呼吸功能也越来越普遍，机械通气所致的呼吸机相关肺炎也愈发引起重视。其中，早期康复护理作为临床干预手段之一，对ICU 机械通气患者肺功能、并发症及预后也有着重要影响。现将早期康复护理对ICU 机械通气患者预后的影响研究概述如下。

    1 早期康复概述

    早期康复是指患者在血气指标允许的前提下，通过一定辅助条件，患者依靠自身肌力和控制力参与的相关运动或锻炼。目前，关于ICU 患者早期康复的治疗时机标准，仍存在较大争议，亟待统一。其中，有学者认为患者在符合病情稳定、生命体征稳定，对刺激保持反应且无血管活性药物泵入，使用呼吸机患者其吸入氧浓度(FiO)≤60%，呼气末正压(PEEP)≤10cmHO 等情况时即可考虑进行早期康复干预。目前，ICU 患者早期康复护理主要有：主动和被动的运动性治疗，主要包括躯干控制、四肢力量及关节功能训练、床边训练，协助行走等；利用表面电极将低功脉冲传导至皮肤、肌肉，或利用低频脉冲电流刺激肌肉使其产生运动以达到改善或恢复肌群功能的目的；其他的如踏车运动、互动式视频游戏机、作业治疗法等；还有人文关怀 ......