文/周志应

    职业健康体检是发现劳动者职业性健康损害、职业禁忌的重要手段，具体检查周期、项目依据职业病诊断标准确定，对于接触粉尘工人而言，肺功能检查是必检项目。粉尘是以烟雾、气溶胶状态存在的固体颗粒，不仅会污染生活环境，也会危害劳动者健康，由于工业生产期间会产生大量粉尘，加之多数接触粉尘作业的工人缺乏对粉尘危害的正确认识，未采取充分的防护措施，极易罹患尘肺病、肺癌、肺结核等严重职业病，而肺功能检查能有效评估呼吸功能，明确有无呼吸功能减退及减退类型、程度等，所以得到临床推广。基于此，本文就肺功能检查应用在接触粉尘作业工人健康体检中的价值展开分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年1月至2020年12月接诊的600例非粉尘作业工人纳入对照组，将同期接诊的600例接触粉尘作业工人纳入观察组。对照组：男女分别为395例(65.83%)205例(34.17%)，年龄24-57岁，平均年龄(40.5±10.6)岁；观察组：男女分别为410例(68.33%)、190例(31.67%)，年龄25-56岁，平均年龄(40.3±10.0)岁。纳入标准：①对照组职业包括管理人员、普通文员、行政人员等；②观察组粉尘暴露类型涵盖电焊烟尘、砂轮磨尘、水泥粉尘等，且持续接触粉尘作业时间超过1年；③知情同意，自愿参加。

    排除标准：①长期吸烟史者；②合并呼吸系统疾病者；③气道或肺部手术史者；④检查依从性较差者；⑤哮喘者；⑥呼吸系统感染类疾病者。基本病例资料(性别分布等)无明显差异，P>0.05。

    1.2 方法

    全部入组者均进行肺功能检查，方法为：(1)检查方法：选用S-980A III型肺功能测试仪(厂家：四川思科达)，检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1/FVC)。(2)质量控制：①检查人员均经培训及考核合格后上岗，具备职业技能，可以独立、顺利完成相关操作；②检查前通过询问排除肺功能检查禁忌证群体；③检查人员先行示范、演示爆发力呼气、完全吸气、继续连续呼吸等动作 ......