文/胡芹

    胎儿宫内窘迫一般在妊娠晚期或临产时发生，是导致胎儿死亡的危险因素之一。胎儿即使存活下来，也可能因缺氧而出现脑瘫、智力发育不良等神经系统后遗症，导致预后不良，因此早期预测、诊断胎儿宫内窘迫并及时予以有效救治十分重要，有助于提高围产医学质量。临床上一般通过监测胎动、胎心监护、胎儿心电图等方法评估胎儿宫内窘迫，近年来随着围产医学的不断发展以及检查技术的成熟，临床更多的是应用无创方法进行诊断。超声在围产期较为常用，具有操作简单、费用低廉、无创、重复性好等特点，通过二维超声能够对胎儿基本生长指标、胎儿宫内窘迫征象进行了解。彩色多普勒超声可实时显示胎儿在子宫内的情况，并可对胎儿血管的血流动力学进行检测。大脑中动脉、脐动脉能够对胎儿脑循环状态进行反映。本文研究彩色多普勒超声在预测胎儿宫内窘迫中的价值，并分析大脑中动脉、脐动脉血流参数变化的作用。

    1 资料和方法

    1.1 资料

    本次研究时间段为2017年1月至2022年1月，将在本院定期进行产检的110例孕妇纳入研究，根据是否存在胎儿宫内窘迫分为对照组、观察组。

    纳入标准：(1)所有孕妇均处于孕晚期，单胎头位；(2)经期规律且产前检查显示胎儿大小正常；(3)对照组胎心监护正常，观察组满足《胎儿宫内窘迫诊断标准的评价》中有关诊断标准；(4)孕妇临床资料完整。

    排除标准：(1)胎儿存在先天性畸形；(2)存在遗传性疾病的孕妇；(3)胎膜早破或已破孕妇；(4)存在妊娠并发症或并发症的孕妇。

    对照组58例孕妇的年龄为23岁至36岁，年龄平均(29.20±1.68)岁 ......