文/余竹清，司雯

    中医药是我国独具特色的卫生资源，在经济社会发展的全局中有着重要的意义。近几年，在国家相关政策和医疗卫生健康事业蓬勃发展的环境影响下，中医药行业取得了长足的进步。但与省、市两级医院相比，县级中医医疗机构的医疗服务能力建设现状还存在很大差距，如何充分发挥中医药在基层卫生工作中的优势和作用，对于提高人民群众健康水平，具有十分重要的意义。目前虽然开展了大量关于加强基层中医药服务能力的探讨，但是以医共体发展模式为基础的县级中医医疗机构发展现状的深入研究却不多。本文就浦口区中医医共体对提升基层中医药服务能力建设的实践进行探索。

    1 国内中医医共体研究现状

    1.1 定义

    医疗共同体属于医疗联合体范畴，简称医共体，是根据国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)等文件组建的医疗合作组织。医共体是以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理，与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用，遵循县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制，是一种三级联动的县域医疗服务体系。国家卫生健康委员会和国家中医药管理局多次出台政策，支持县级中医医院与基层医疗卫生机构组建医共体，开展县乡一体化中医药服务。建设县域中医医共体有助于促进县域中医药一体化建设，实现县乡中医药服务同质化、规范化，提升基层中医药服务能力，充分发挥中医药在治未病、疾病治疗和康复中的作用。

    1.2 国内研究现状

    国内目前关于加强基层中医药服务能力的探讨多以医联体发展模式居多，以医共体发展模式为基础的县级中医医疗机构发展现状的深入研究较少。目前已知的最早进行县域中医医共体建设探索的是浙江省长兴县。2017年长兴县中医院开始在当地探索县域医共体建设。其主要做法：以宣传为抓手，借势借力，全面打造县级中医院龙头地位；理念先行，紧紧密围绕“发展共同体、责任共同体、利益共同体”的工作理念，有效发挥医共体内的主观能动性，积极推动各项体制机制建设，全力推进县域医共体建设；杏林春暖，挖掘医共体运作机制中的典型案例、创新举措、干事成效等先进亮点，积极做好宣传推广工作，不断提高中医医院品牌形象和社会影响力，彰显中医药文化软实力。

    安徽省天长县、绍兴市柯桥区等地也紧跟其后进行了县域中医医共体的实践与探索 ......