宫颈癌根治术后继发性下肢淋巴水肿危险因素与预防策略
淋巴管,放化疗,1资料与方法,2结果,3讨论
王晓苏 陈月华 何翠琴随着宫颈癌筛查的逐年推广,宫颈癌早期确诊率、生存率得到了提升,下肢淋巴水肿是宫颈癌术后常见并发症之一,多单侧出现,其发生机制为手术、术后锻炼、治疗等因素引起的下肢淋巴管或淋巴结缺损,造成淋巴液回流障碍继而发生水肿,严重者甚至出现组织纤维化,甚至关节功能障碍[1-2]。但该并发症的早期诊断及预防在国内还未引起足够重视,关于其预防多以经验性护理为主,尚缺少针对性预防策略[3-4]。为此,本研究纳入80例宫颈癌患者,记录其根治手术后下肢淋巴水肿发生情况并分析其危险因素,制定其临床预防的针对性护理措施,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 纳入标准:经病理检查确诊为宫颈癌;患者同意手术治疗;术后配合复查及随访。排除标准:合并心源性、静脉血栓性、营养不良性、肾源性、原发性淋巴系统疾病性下肢水肿;术前双下肢活动功能异常;过度肥胖下肢周径较大;术后死亡;继发性宫颈癌。选择2017年6月至2018年6月于我院行宫颈癌根治术的80例患者为研究对象,年龄≤60岁40例,>60岁6例。淋巴结清扫数目:20个28例。术后放化疗60例。肿瘤分期:Ia期25例 ......
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