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编号:178
关注糖尿病,全面控制是关键
http://www.100md.com 2006年1月1日 《科学养生》 2006年第1期
     作为危害人类健康和生命的重要杀手,糖尿病正成为整个社会日益关注的公共健康问题,记者就糖尿病预防和治疗等问题走访了哈医大一院内分泌代谢病科主任刘晓民教授。

    “糖尿病是一个非常沉重的话题”,刘主任是以这样一句话开场的。改革开放以来,糖尿病在我国的发生率正迅猛增加,同时,糖尿病的知晓率(已诊断率)和良好控制率(达标率)非常低,即使在西方发达国家也是一不争事实。糖尿病已成为致死致残的主要疾病之一,其病死率列人类四大致死性疾病(包括肿瘤、心血管疾病、糖尿病和卒中)的第三位,糖尿病还分别是非外伤性失明或下肢截肢的首要原因。此外,糖尿病也给整个社会带来了难以承载的经济负担,据专家们估计,我国在这方面的费用已远远超过全社会医疗资费的1/3。

    糖尿病是可以预防和治疗的

    刘主任说,早期筛查和诊断,合理的饮食和体力活动,维持健康的体重,不吸烟,不过量饮酒,合理地用药控制病人的血糖、血脂和血压,将起到预防糖尿病和减少糖尿病并发症的作用。
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    人们对糖尿病有“慢性癌症”的说法,其实,目前有关糖尿病防治方面的情况都是良好的。证据显示,在糖尿病的高危人群中糖尿病是可以预防的;处于糖尿病前期的部分病人,其病情发展的进程是完全有可能被逆转的;即便对大多数已确诊的病人,也是可控可治的,并且糖尿病相关并发症的发生发展也可以被阻止或推迟。

    新理念治疗糖尿病

    2004年国际学术会议和世界糖尿病日也是围绕糖尿病与肥胖、心血管疾病这一主题展开的。由于糖尿病是一组特殊疾病,大量的资料显示肥胖、糖尿病、高血脂症与高血糖一样均为心血管终点事件的等危症,只有超越以控制血糖为中心的传统观念,全面控制糖尿病的代谢异常,才能有效防止糖尿病并发症特别是心血管并发症的发展。

    在糖尿病具体的治疗策略上,教育、饮食、运动、药物和血糖监测的“五驾马车”理念一直得到广大业内人士的认同和病人的欢迎。

, 百拇医药     1.糖尿病教育:知识就是力量。大量的事实表明,对糖尿病的无知或知之甚少是要付出惨痛代价的。因此,自身学习和参加糖尿病讲座是现阶段病人获取糖尿病相关知识主要途径。

    2.饮食治疗:是基础,也是难点。确定健康的饮食观,培养良好的饮食习惯并持之以恒,对病人是非常重要的。患者可以与糖尿病专科医生或营养师进行交流建立一个合理的、个性化的饮食方案。

    3.运动疗法:生命在于运动,但运动具有两重性,适当地运动可以提高机体对胰岛素的敏感性,改善血糖、血脂、血压和体重状态,此外可以增强病人良好的生活意识;不适当运动可以带来低血糖、肌肉软组织损伤或心脑血管疾病等副作用,对代谢控制差、有酮症倾向者、合并症严重的眼、肾、神经病变或其他严重躯体疾病的糖尿病患者一般不建议运动。

    4.药物治疗:患者可以遵照医生的嘱咐选择不同的药物治疗,如口服药物治疗和胰岛素治疗。

    5.血糖监测:家居毛细血管血糖监测(SMBG)是近年来出现的新技术,在国外的普及程度较高,SMBG可以避免以往尿糖测定所具有的限制和缺点,可以使您及时并全天候地了解血糖情况和影响因素,为安全、精细、全天候控制血糖提供保障。, 百拇医药(陈英云)