中图分类号：R95文献标识码：E文章编号：1672-979X(2007)05-0072-03

    1改革历程

    1.1计划经济体制下政府控制

    20世纪80年代前，我国广大农村有以赤脚医生为主体，覆盖面广的初级医疗保障体系，还有中西医并重的县级医院，以及功能完善的省市级医院。药品的价格完全由国家控制和制定。

    1.2改革初期价格放开

    80年代后，随着改革开放的逐渐深化、社会生活结构的不断变化，药品价格也不可避免的进入了改革阶段，从全部由国家控制逐渐变为放开。

    1.3政府控制与市场作用相结合

    经过十几年的探索，我国逐渐形成了由政府控制和市场作用相结合的药品价格管理体系，尤其是2000年以来国家相继颁布了十几个文件来促成药品价格与资本、市场对接，也预示着医疗体制改革进入了实际操作阶段。

    2管理思路

    2.12000年“三项改革”，以低廉的费用提供良好的医疗服务

    2000年7月国家在上海召开会议，提出了医疗保障制度、医药生产流通体制和医疗机构三项改革同步推进，目的是用低廉的费用提供优质的服务。为了实现此目标，卫生系统又进行了城镇卫生服务体系改革和医疗机构补偿机制改革。

    2.2政府调控与市场机制结合

    由于药品的特殊性，必须要有专门的政府机构负责宏观的药品经济管理，包括价格管理。在我国，宏观的价格管理职能由发展与改革部门以及省级物价部门承担。但药品的商品属性决定它须在一定程度上受市场供求关系影响，保证其生产、批发、零售、招标等环节价格的灵活性、经济性和合理性。

    3管理依据

    药品价格管理的目的是由法律规定的，以下法律法规构成了它的法律依据：(1)《中华人民共和国药品管理法》；(2)《中华人民共和国药品管理法实施条例》；(3)《改革药品价格管理的意见》；(4)《药品政府定价办法》；(5)《国家发改委定价药品目录》 ......