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编号:11776696
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http://www.100md.com 2009年4月1日 《食品与药品·A版》 2009年第4期
     用药禁忌

    地高辛:和钙片同服可致心衰

    心脏病是老年人的多发病,而“补钙”也是很多老年人需要面对的问题。但二者相遇,却有可能导致地高辛不治病,反致病。

    地高辛是一种常用的强心苷类药物,可增强心肌收缩、增加衰竭心脏排出量、降低衰竭心脏耗氧量等,临床常用于治疗慢性心功能不全、心房纤颤和心房扑动、阵发性室上性心动过速等。地高辛若与钙类制剂合用,则过高的血钙水平可能增加洋地黄类药物的毒性反应,引起心律失常,甚至导致心衰。对于需要同时服用这两类药物的人,医生建议,若非必须补钙的患者可通过食疗补钙,如多进食牛奶、豆制品等;如必须补充钙剂,应在严密监测条件下应用钙剂,并定期监测血钙水平和地高辛的不良反应。

    阿昔洛韦:勿超适应证、过高剂量使用

    阿昔洛韦别名无环鸟苷,对单纯性疱疹病毒I型、II型及水痘一带状疱疹病毒均有抑制作用,是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物。在临床使用阿昔洛韦的过程中存在各种不合理用药情况,如超适应证使用、剂量过高、速度过快、浓度过大、配伍禁忌、限制进水、血容量不足等。由于阿昔洛韦在体内代谢率很低,主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄。约45%~79%的药物以原形由尿排泄 ......

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