南京鼓楼医院:药品收入成“配角”(2)
又如预防手术后切口感染,医务处通过对环节质量的管理,发现不同血糖浓度的患者使用抗生素的情况是不同的,通过个体化治疗,大大缩短了患者的住院时间。术前被皮的去除,以前大多刀刮,会增加切口的感染率,现在改进的方法是使用脱毛剂,或者充分消毒,降低感染率,以达到降低抗生素使用率的目的。
使用呼吸机的病人,以前都是躺着的,这样会加大感染概率。现在通过床头抬高30度,降低了患者的感染率。
通过这些环节质量的措施,大大降低了感染的发生率,减少了抗生素的使用量,既提高了医疗质量,又减轻了患者的负担。
病房加床还要减少
从江苏省来看,每个病人多住一天医院,大概要多支出600元~700元。缩短平均住院日成为降低患者负担的有效方法。据兰青介绍,鼓楼医院关键是提高内部运转效率。手术科室在患者一来就要进行手术前医疗检查,检查完要立即进行手术,每个环节都不能停顿。
最近鼓楼医院还在外科病区进行术前检查移至门诊的尝试。这样,病人一到病房就可以立即开始手术,大大降低住院的天数。医保病人在这个问题上还要进行医保政策协调。这种做法下半年鼓楼医院准备在有条件的科室全面铺开。
肝胆外科的住院区的加床并不多。据科主任仇毓明介绍,加床不多是由于周转快,病人一治疗好马上就出院了。这样,十张床可以当二十张床使用。这也符合医疗经济学的原理。
爱恨交织的医药代表
南京鼓楼医院对医药代表来讲,是一个施展才华的好地方。疗效好、副作用小的药品可以通过医院新药引进管理程序顺利地进入医院 ......
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