支气管哮喘中医药治疗性研究文献的系统评价
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郑明 苏培华 广东省广州市越秀区儿童医院 广东省广州市越秀区中医院
【摘要】目的利用循证医学方法,对中医药治疗支气管哮喘的临床治疗性文献进行科研设计系统评价,以期获得真实可靠的结论,为中医药治疗支气管哮喘的临床实践和卫生决策提供较为科学、真实的依据。方法按照临床流行病学/DME原则,制订《支气管哮喘中医药临床研究文献评价表》,经测试其重复性较好(主要条目Kappa值为0.46~0.48,中度一致);用其对1982-2003年支气管哮喘中医药治疗性研究文献进行系统评价。结果仅3.5%的研究采用了随机对照方法,且随机的质量和可信度较差;盲法无一被采用;其他需要注意的问题还有组间基线均衡性的比较、结局指标的选择、统计方法的选择、发表性偏倚等方面。结论我国支气管哮喘中医药治疗性研究文献科研设计不够严谨,结果的真实性受到影响,加强支气管哮喘中医药治疗性研究的科研设计,改进统计方法,对防治支气管哮喘的发展有重要意义。
【关键词】 循证医学 支气管哮喘 中医药治疗性研究文献 系统评价
【基金】广州市越秀区科技局立项资助课题
【分类号】R259
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是以大系列临床试验结果为证据,将试验的结果和特征应用到某个疾病的诊治中,使治疗方案更趋合理,为国际上公认的一种重要研究方法。其核心思想是医疗决策的制定和疾病具体治疗措施的选择,都应基于最严谨的科学证据之上。随着其概念的引
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[摘要] 目的 利用循证医学方法，对中医药治疗支气管哮喘的临床治疗性文献进行科研设计系统评价，以期获得真实可靠的结论，为中医药治疗支气管哮喘的临床实践和卫生决策提供较为科学、真实的依据。方法 按照临床流行病学/DME原则，制订《支气管哮喘中医药临床研究文献评价表》，经测试其重复性较好(主要条目Kappa值为0.46～0.48，中度一致)；用其对1982-2003年支气管哮喘中医药治疗性研究文献进行系统评价。结果 仅3.5%的研究采用了随机对照方法，且随机的质量和可信度较差；盲法无一被采用；其他需要注意的问题还有组间基线均衡性的比较、结局指标的选择、统计方法的选择、发表性偏倚等方面。结论 我国支气管哮喘中医药治疗性研究文献科研设计不够严谨，结果的真实性受到影响，加强支气管哮喘中医药治疗性研究的科研设计，改进统计方法，对防治支气管哮喘的发展有重要意义。
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