基层医院重型颅脑损伤病人的饮食治疗
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重型颅脑损伤属临床急危重症,多数患者常伴有程度不等的意识障碍。胃肠道功能因严重创伤而不同程度受到损害,加之不少患者常有恶心、呕吐等消化道反应,病人因而不能正常进食,许多病人必须依靠胃肠外营养维持自身生命活动需要。在基层医院,多数医生错误地认为静脉输液就是所谓的全胃肠外营养,素不知静脉输液只能提供一小部分病人所需的热量和一部分电解质,而重型颅脑损伤属高代谢性疾患,病人处于高消耗状态,一般为正常代谢的2~3倍,有的甚至高达4~5倍,单纯静脉输液远远不能达到这类特殊病人的基本要求。如果长时间在不能按照病人的实际需要供给营养,就可能出现严重营养不良,影响临床治疗效果及患者康复,甚至造成严重后果。结合基层医院实际,积极采取早期胃肠饮食治疗可有效弥补上述不足,因不需特殊设备及护理,是此类高代谢病人的较好适应证。本院经多例临床实际应用观察,疗效较为确切,病人恢复较好。
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