开颅术中急性脑膨出原因分析及处理
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刘干忠 邬建斌 罗洪海 广东惠州龙门县人民医院 广东惠州龙门县人民医院 广东省惠州中心医院
【摘要】目的探讨各种开颅术中急性脑膨出的形成原因及其防治措施。方法对各种开颅手术术中出现急性脑膨出的52例病人进行回顾性分析,总结其形成原因及各种防治措施。结果术中迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、脑组织缺血缺氧、长时间脑疝、术中过度牵拉造成严重脑挫裂伤,呼吸道不通畅及手术体位不当等是各种开颅术中急性脑膨出的主要原因,清除颅内血肿,缓慢降低颅内压,术中过度通气,使用脱水剂,适当控制血压,保持呼吸道通畅及正确的手术体位等是防治术中脑膨出的有效措施。结论针对不同病因及早采取相应措施可防治各种开颅术中急性脑膨出,取得较好疗效。
【关键词】 开颅手术 急性脑膨出
【分类号】R651.1
急性脑膨出是开颅术中较常见的问题,一旦出现,如果处理不当则可能导致严重的后果。本文回顾我科1999年1月～2005年1月52例各种开颅手术中出现急性脑膨出病人的临床资料,分析其原因及防治措施,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例中男31例,女21例;年龄5～71岁,平均42.6
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(1广东惠州龙门县人民医院，广东惠州，516800；2广东省惠州中心医院，广东惠州，516001)
[摘要]目的探讨各种开颅术中急性脑膨出的形成原因及其防治措施。方法对各种开颅手术术中出现急性脑膨出的52例病人进行回顾性分析，总结其形成原因及各种防治措施。结果术中迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、脑组织缺血缺氧、长时间脑疝、术中过度牵拉造成严重脑挫裂伤，呼吸道不通畅及手术体位不当等是各种开颅术中急性脑膨出的主要原因，清除颅内血肿，缓慢降低颅内压，术中过度通气，使用脱水剂，适当控制血压，保持呼吸道通畅及正确的手术体位等是防治术中脑膨出的有效措施。结论 针对不同病因及早采取相应措施可防治各种开颅术中急性脑膨出，取得较好疗效。
[关键词]开颅手术；急性脑膨出
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