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     [关键词] 医疗价格制度；医患关系；原因；建议

    在社会主义市场经济条件下，许多因素导致医疗费用的增长，加上人们的思想观、价值观、道德观发生了变化，使原本和谐的医患关系失去往日的宁静。因此，建立适应社会主义市场经济需要的宏观调整与市场调节相结合的医疗价格管理，成为卫生管理工作亟待解决的问题。

    1 医疗费用增长的原因

    1.1医院面临的严峻形势

    ①国家对卫生事业经费的投入逐年减少；②收费标准及收费结构不合理的调整，有部分收费标准，甚至停留在20世纪70—80年代；③个别患者及家属对医务工作者不理解，发生医疗纠纷，导致医务工作人员心理不平衡，同情心下降，使医患关系紧张；④私立诊所逐渐增多，使中小医院病人减少，门诊量、病床使用率下降，收入减少；⑤企业效益不好，抑制了人们的求医需求，使医院收入减少。

    1.2医院一些不合理的措施

    ①乱收费，具体做法往往是巧立明目、自行定价，分解收费；②科室精打细算，节约材料，降低成本，减少支出，简化程序结果导致院内感染严重；③靠大型医疗设备和开展新项目增加收入；④增加不必要的辅助检查；⑤乱开大处方及非治疗性药品 ......