通心络对急性心肌梗死急诊ＰＣＩ患者再灌注损伤的保护性研究
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张建伟 杨大成 山东省滕州市中心人民医院 山东省滕州市中心人民医院
【摘要】目的探讨通心络对急诊PCI患者再灌注心肌损伤的保护机制。方法选自山东大学齐鲁医院急诊科收治的ST段抬高的AMI,并成功实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的住院患者。随机分成试验组和对照组,对照组给予常规药物治疗;试验组给予常规药物+通心络治疗,疗程2周。分别于入院后即刻、PCI术后1天及术后7天抽取静脉血,测定白细胞介素-6的mRNA水平(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量。同时于术后7天、14天测量二维超声心动图,测量左室射血分数(LVEF)。结果两组患者PCI术后1天IL-6mRNA及hs-CRP含量均升高,且两组间无差别,而术后7天IL-6mRNA及hs-CRP含量均较前明显降低(P0.01),治疗组与对照组相比其含量也降低(P0.05),左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善(P0.05)。结论通心络具有抗心肌缺血/再灌注损伤,改善PCI术后心肌组织再灌注,抑制炎症反应,改善心功能的作用络。
【关键词】 心肌梗塞 血管成形术 再灌注损伤 心肌保护 通心络
【分类号】R259
急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryinter-ventions,PCI)已成为ST段抬高型心肌梗死的首选治疗,血运重建可以挽救缺血心肌,但随之而来的再灌注损伤也能使缺血加重,促使可逆性缺血损伤转化为不可逆性损伤。而炎症在再灌注损伤的过程中起着重要的作用,研究表明经皮
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[摘要]目的探讨通心络对急诊PCI患者再灌注心肌损伤的保护机制。方法选自山东大学齐鲁医院急诊科收治的ST段抬高的AMI，并成功实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的住院患者。随机分成试验组和对照组，对照组给予常规药物治疗；试验组给予常规药物+通心络治疗，疗程2周。分别于入院后即刻、PCI术后1天及术后7天抽取静脉血，测定白细胞介素-6的mRNA水平(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量。同时于术后7天、14天测量二维超声心动图，测量左室射血分数(LVEF)。结果两组患者PCI术后1天IL-6mRNA及hs-CRP含量均升高，且两组间无差别，而术后7天IL-6mRNA及hs-CRP含量均较前明显降低(P<0.01)，治疗组与对照组相比其含量也降低(P<0.05)，左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善(P<0.05)。结论通心络具有抗心肌缺血/再灌注损伤，改善PCI术后心肌组织再灌注，抑制炎症反应，改善心功能的作用络。
[关键词]心肌梗塞； 血管成形术； 再灌注损伤； 心肌保护；通心络
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