自控镇痛在促进剖宫产产妇泌乳中的应用研究
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李少琴 黄亦武 许素莲 广东医学院附属医院 广东医学院附属医院 广东医学院附属医院
【摘要】目的探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳影响的临床价值。方法将234例产妇随机分为镇痛组126例和对照组108例,镇痛组术后保留硬膜外导管与镇痛泵连接,注入镇痛液镇痛,对照组术后拔管,术后4￣6h肌注盐酸哌替啶100mg,重复1次/6h,总量200mg,术后观察48h,观察两组产妇镇痛效果及泌乳情况。应用视觉模拟评分法(VAS)分别统计两组产妇的镇痛效果;用放射免疫分析法测定术前、术后24h及48h血浆催乳素(PRL)浓度;并记录统计泌乳始动时间和泌乳情况,进行比较。结果镇痛组视觉模拟评分(VAS)有效例数明显高于对照组;术后24h、48h血浆PRL水平高于对照组;平均泌乳始动时间较对照组提早,且泌乳量充足,例数增多,差异均有非常显著性(P0.01)。结论剖宫产术后应用PCEA镇痛效果确切、安全,使泌乳提前,泌乳量增多,能有效地促进剖宫产产妇泌乳和母乳喂养。
【关键词】 自控镇痛 剖宫产 产妇 泌乳
【分类号】R614
母乳是婴儿最理想的天然营养品,能给婴儿提供全面的营养,增强对疾病的免疫力,促进健康成长和发育。近年来,剖宫产术作为一种能有效地保证母婴安全的分娩方式,被大家所选择,但剖宫产术后由于手术创口疼痛而抑制乳汁分泌,严重地影响婴儿的早期哺乳,而过分镇痛又会干扰哺乳,故剖
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[摘要] 目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳影响的临床价值。方法将234例产妇随机分为镇痛组126例和对照组108例，镇痛组术后保留硬膜外导管与镇痛泵连接，注入镇痛液镇痛，对照组术后拔管，术后4~6h肌注盐酸哌替啶100mg，重复1次/6h，总量200mg，术后观察48h，观察两组产妇镇痛效果及泌乳情况。应用视觉模拟评分法(VAS)分别统计两组产妇的镇痛效果；用放射免疫分析法测定术前、术后24h及48h血浆催乳素(PRL)浓度；并记录统计泌乳始动时间和泌乳情况，进行比较。结果镇痛组视觉模拟评分(VAS)有效例数明显高于对照组；术后24h、48h血浆PRL水平高于对照组；平均泌乳始动时间较对照组提早，且泌乳量充足，例数增多，差异均有非常显著性(P<0.01)。结论剖宫产术后应用PCEA镇痛效果确切、安全，使泌乳提前，泌乳量增多，能有效地促进剖宫产产妇泌乳和母乳喂养。
[关键词] 自控镇痛；剖宫产；产妇；泌乳
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