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编号:11266413
侧脑室肿瘤的显微外科治疗
http://www.100md.com 2006年11月2日 惠 磊 周国胜 张新中 周文科
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    惠磊 周国胜 张新中 周文科 河南省新乡医学院第一附属医院 河南省新乡医学院第一附属医院 河南省新乡医学院第一附属医院 河南省新乡医学院第一附属医院

    【摘要】目的探讨侧脑室肿瘤的不同手术入路及显微手术的价值。方法回顾性分析我科1995年1月~2005年12月间收治的侧脑室肿瘤85例,肉眼下手术39例,显微镜下手术46例。经胼胝体前入路手术20例,经皮质前入路手术24例,经皮质后入路手术23例,经胼胝体后入路手术8例,,经颞叶入路手术10例。其中50例患者手术前常规行腰穿蛛网膜下腔置管,手术开始后缓慢释放脑脊液降颅压,术后保留24~48h。结果显微手术组手术全切率及大部切除率明显优于肉眼下手术组(P=0.0000.001),显微手术组的愈后亦明显优于肉眼下手术组(P=0.0120.05)。腰穿置管引流组的并发症明显低于未引流组(P=0.0400.05

    【关键词】 侧脑室肿瘤 显微手术 手术入路 腰椎穿刺

    【分类号】R739.4

    侧脑室肿瘤较少见,只占颅内肿瘤总数的2%左右,但因其位于脑室内,在肿瘤生长的早期,多排挤脑脊液而无症状,当肿瘤生长较大时,才会出现症状而就诊,此时肿瘤的治疗难度较大。我科自1995年1月~2005年12月共收治侧脑室肿瘤85例,报告如下:1临床资料1.1一般资料85例患者,男性52例,
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     [摘要] 目的 探讨侧脑室肿瘤的不同手术入路及显微手术的价值。方法 回顾性分析我科1995年1月~2005年12月间收治的侧脑室肿瘤85例,肉眼下手术39例,显微镜下手术46例。经胼胝体前入路手术20例,经皮质前入路手术24例,经皮质后入路手术23例,经胼胝体后入路手术8例,,经颞叶入路手术10例。其中50例患者手术前常规行腰穿蛛网膜下腔置管,手术开始后缓慢释放脑脊液降颅压,术后保留24~48h。结果 显微手术组手术全切率及大部切除率明显优于肉眼下手术组(P =0.000<0.001),显微手术组的愈后亦明显优于肉眼下手术组(P =0.012<0.05)。腰穿置管引流组的并发症明显低于未引流组(P =0.040<0.05)。结论 选择准确的手术入路、显微镜下手术,可提高侧脑室肿瘤的全切率,减少并发症。腰穿置管引流脑脊液可减少术后并发症。

    [关键词] 侧脑室肿瘤;显微手术;手术入路;腰椎穿刺

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