空肠—空肠侧侧吻合术在胃大部切除术中的应用
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孙树强 海南钢铁公司职工医院
【摘要】目的观察空肠—空肠侧侧吻合术在预防胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂及碱性反流性胃炎方面的效果。方法将胃大部切除术病例随机分为2组,对照组(传统毕Ⅱ式手术组)共27例,实验组(毕Ⅱ式手术+空肠—空肠侧侧吻合术组)46例。2组相对比手术效果,碱性反流性胃炎诊断以胃镜所见分度。结果对照组发生碱性重度反流18例,轻度反流9例,反流率100%,发生十二指肠残端破裂1例;实验组发生碱性重度反流0例,轻度反流9例,反流率19.6%,碱性反流性胃炎明显比对照组轻,P0.01,无十二指肠残端破裂病例。结论空肠—空肠侧侧吻合术在毕Ⅱ式胃大部切除术中的应用,大大减少了十二指肠残端破裂及碱性反流性胃炎发生。
【关键词】 空肠—空肠侧侧吻合 胃大部切除术 应用
【分类号】R656.6
碱性反流性胃炎是胃切除术后一个常见并发症,其临床发病率为5%～35%[1],尤其是毕Ⅱ式胃大部分切除术后多见,治疗困难,关键在于预防。减少上段小肠液流入胃,可预防或减少碱性反流性胃炎的发生。同时,十二指肠残端破裂也是胃大部切除术常见、严重的并发症,十二指肠残端压力升高
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[摘要]目的观察空肠一空肠侧侧吻合术在预防胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂及碱性反流性胃炎方面的效果。方法将胃大部切除术病例随机分为2组，对照组(传统毕Ⅱ式手术组)共27例，实验组(毕Ⅱ式手术+空肠一空肠侧侧吻合术组)46例。2组相对比手术效果，碱性反流性胃炎诊断以胃镜所见分度。结果对照组发生碱性重度反流18例，轻度反流9例，反流率100%，发生十二指肠残端破裂1例；实验组发生碱性重度反流0例，轻度反流9例，反流率19.6%，碱性反流性胃炎明显比对照组轻，P
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