胸腺瘤伴重症肌无力的围手术期治疗
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孙锦海 江苏省盐城市第四人民医院
【摘要】目的研究胸腺瘤伴重症肌无力患者的围手术期治疗。方法自1998年7月至2006年7月,手术治疗胸腺瘤伴重症肌无力患者12例。结果MasaokaⅠ期、Ⅱ期、Ⅳ期各2例、Ⅲ期6例。无手术死亡。术后1例1月后死于呼吸衰竭,1例2年后死于肿瘤复发。生存10例,9例治愈,1例好转。结论全胸片检查是诊断本病的重要方法。加强围手术期处理,是降低手术并发症及死亡率的关键。应该合理使用抗胆碱酯酶药物;采用低位胸部正中切口,切除肿瘤,清扫前纵隔;选用有效抗菌素防治肺部感染,以降低重症肌无力危象的发生率。
【关键词】 胸腺瘤 重症肌无力 围手术期处理
【分类号】R736.3;R655
胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤,约30%的胸腺瘤可伴重症肌无力。此类患者的围手术期治疗尤为重要。本人自1998年7月～2006年7月共收治12例重症肌无力患者,现将诊断及围手术期治疗的体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组病例中,男性9例,女性3例,年龄26～70岁,平均45岁。主要
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[摘要] 目的研究胸腺瘤伴重症肌无力患者的围手术期治疗。方法自1998年7月至2006年7月，手术治疗胸腺瘤伴重症肌无力患者12例。结果MasaokaⅠ期、Ⅱ期、Ⅳ期各2例、Ⅲ期6例。无手术死亡。术后1例1月后死于呼吸衰竭，1例2年后死于肿瘤复发。生存10例，9例治愈，1例好转。结论全胸片检查是诊断本病的重要方法。加强围手术期处理，是降低手术并发症及死亡率的关键。应该合理使用抗胆碱酯酶药物；采用低位胸部正中切口，切除肿瘤，清扫前纵隔；选用有效抗菌素防治肺部感染，以降低重症肌无力危象的发生率。
[关键词] 胸腺瘤；重症肌无力；围手术期处理
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