中药不良反应的概述(1)
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[摘要]本文介绍了中药不良反应的定义﹑分类、特点、临床表现、引起中药不良反应的原因以及降低中药不良反应的对策，为临床安全使用中药提供参考。
[关键词]中药；不良反应；原因；对策
[中图分类号]R286[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2007)02(b)-019-02
近年来，随着中药及其制剂的广泛应用以及人们对不良反应的重视，中药不良反应报道逐年增多，这直接关系着中药安全性的评价。中药是否安全对中医药的生存和发展事关重大。如何正确应用中药﹑正确看待不良反应并有效控制其发生率，对中药的国际化也有着非常重要的意义。在此，笔者和各位同仁一起探讨中药不良反应的一些问题。
1 中药不良反应的定义、分类、特点
1.1 定义
中药不良反应是指在中医药理论指导下，用于预防﹑诊断、治疗人体的疾病、改善人体的生理功能，给予正常剂量的中药或制剂所出现的任何有害且非预期的反应[1]。广义的中药不良反应就是中药的毒副作用，是与治疗作用相对而言的。各种药物都有自己的特性和作用，中医药把药物的特性当作药物的“偏性”，以药物的“偏性”来纠正疾病所表现出来的阴阳偏盛偏衰，“偏性”是药物治疗作用的依据，体现了治疗作用和毒性作用的一致性[2]。所以，任何药物都可以引起不良反应，只是程度和出现的几率不同;有不良反应的中药并不表明就是不合格的药品，也不应该与毒药﹑假药、劣药、不能使用等相提并论。
1.2 分类
依据中药药性﹑不良反应发生的时间、出现程度、病理机制及证候特点，临床上可分为：副作用、毒性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、致癌作用、致畸作用、致突变作用等，常见的是前三类。
根据发生的原因，可分为：A、B两个主要类型和C、D、E、F四个附加类型。A型：用药过量引起，可以预测，通常与药物剂量有关，停药后可减轻或消除，发生率高，死亡率低；B型:一种异常反应，与药物剂量无关，发生率低，死亡率高；C型：长期不合理用药的慢性毒性；D型：用药后若干月、年出现的反应；E型：停药后出现的反跳现象等；F型:药物相互作用所致的反应[3] ......
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