唑来膦酸单独与联合89Ｓｒ对骨转移癌镇痛效果的比较

http://www.100md.com 2007年3月29日 任 辉 张 宁 王 丽

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     [摘要] 目的：总结评价单独应用唑来膦酸治疗与唑来膦酸联合89Sr用于骨转移癌的镇痛疗效。方法：49例病人采用唑来膦酸治疗(n=23)及唑来膦酸联合⁸⁹Sr治疗(n=26)，分别为23例和26例，观察疗效和副作用。结果：两种治疗方法副作用主要为发热反应，联合用药治疗组中出现Ⅰ～Ⅱ度血液学反应。结论：在疗效上联合用药组的止痛效果及KPS评分改善情况比单独用药组好。

    [关键词] 骨转移癌；唑来膦酸；⁸⁹Sr；疗效

    [中图分类号]R738[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)02(b)-055-02

    对我院2005年10月～2006年7月收治的部分骨转移癌病人分别采用唑来膦酸单独治疗及唑来膦酸联合⁸⁹Sr治疗进行总结分析，以评价不同方案的毒副作用及止痛疗效。

    1 对象及方法

    1.1 一般资料

    所有骨转移癌病人距离前次放化疗及针对骨转移的治疗时间间隔4周以上，Karnofshy行为评分(KPS评分)≥30分，肝肾功能基本正常，治疗前所有原发灶均经病理组织学或细胞学证实。具体分组情况如下，单药治疗组男性13例，女性10例，年龄37～78岁，平均62.3岁。肺癌7例，乳腺癌7例，前列腺癌6例，直肠癌2例，胃癌1例。联合用药组男性15例，女性11例，年龄37～81岁，平均66.7岁。肺癌8例，乳腺癌6例，前列腺癌6例，直肠癌3例，胃癌2例，卵巢癌1例。疼痛程度：分为轻度﹑中度﹑重度﹑酷痛，两组分别为2﹑10﹑9﹑2例和3﹑9﹑11﹑3例。两组病例特征具有可比性。

    1.2 治疗方法

    单药治疗组：唑来膦酸注射液4 mg加入生理盐水50 ml中，静脉滴注15 min，每3周1次。联合用药组：⁸⁹Sr常用剂量为1.48～2.22 MBq/kg,成人一般111～148 MBq/kg,本组病例中采用111 MBq/kg静脉滴注 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-0089/2007/05/27.htm

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