母婴血清ＨＢＶ－ＤＮＡ定量分析及其相关意义
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[摘要]目的:通过研究乙肝孕妇血清中HBV-DNA含量、血清学指标与胎儿宫内感染的关系，找出可致胎儿宫内感染的孕妇血清HBV-DNA临界值，以指导临床。方法：对孕妇于分娩前应用ELISA法检测乙肝标志物5项指标，选择64例阳性病例再用FQ-PCR技术进行HBV-DNA定量检测。同样对64例新生儿脐血分别进行上述两项检测。结果：①HBsAg、HBeAg阳性组血清HBV-DNA含量明显高于其他模式组，有显著性差异，说明HBV-DNA含量与HBeAg的存在有明显的关系；②对孕妇血清HBV-DNA含量与脐血HBV-DNA含量进行等级相关分析，显示二者呈正相关；③当孕妇血清HBV-DNA含量≥105拷贝/ml时其宫内感染率明显高于含量≤104拷贝/ml组， HBV母婴传播率有显著性差异。结论：①HBV-DNA定量分析可准确测量孕妇体内HBV复制水平，且优于ELISA法，二者结合更有意义；②孕妇血清HBV-DNA含量的高低反映HBV垂直感染的强弱，脐血中HBV-DNA含量与母血含量呈正相关；③孕妇血清HBV-DNA含量≥105拷贝/ml时其宫内感染率明显增高，可以作为HBV母婴传播的预测指标指导临床。
[关键词]肝炎病毒；乙型；定量测定；母婴传播
[中图分类号]R511
[文献标识码]A
[文章编号]1673-7210(2007)02(c)-016-02
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)的母婴传播是造成HBV感染的主要传播途径，准确监测HBV感染妇女孕期病毒复制水平对阻断HBV母婴传播是非常重要的。本研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕妇血清HBV标志物(HBV M)，同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对孕妇血清和脐血中的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)进行定量检测，结合二者作相关性分析 ......
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